皮肤下有很多小红点，可能是以下原因引起：1.血管因素：樱桃状血管瘤：也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人的身上，表现为针头至米粒大小的小红点，不疼不痒
蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。好发于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等疾病，也可见于健康人群，如儿童、孕妇等
血管角皮瘤：一种遗传性的血管角化性疾病，通常在儿童或青少年时期发病，表现为针头至粟粒大小的淡红色或紫红色丘疹，质硬，可融合成斑块，好发于小腿及足部。2.血小板因素：血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病，主要表现为皮肤及黏膜出现瘀点、瘀斑，鼻出血，牙龈出血，月经过多等
过敏性紫癜：一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。3.凝血功能障碍：维生素K缺乏症：维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的必需物质，缺乏维生素K可导致凝血障碍，引起出血
弥散性血管内凝血：多种致病因素激活凝血系统，导致全身微血栓形成，凝血因子被大量消耗并继发纤溶亢进，引起全身出血的综合征。4.其他：感染：如麻疹、猩红热等病毒感染性疾病，可导致皮肤出现充血性红疹
药物过敏：某些药物可引起过敏反应，导致皮肤出现红斑、丘疹等症状
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致血管炎，出现皮肤小红点
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤可导致皮肤转移，出现小红点。
总之，皮肤下出现很多小红点的原因很多，如果症状持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并进行针对性治疗。