尿蛋白两个加号可能是生理性原因，也可能是病理性原因。如果是生理性原因，通常不需要治疗，去除诱因后尿蛋白可自行转阴；如果是病理性原因，需要针对病因进行治疗，同时可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗，部分情况下还可能需要进行血浆置换、肾移植等治疗。以下是一些可能导致尿蛋白两个加号的原因和治疗方法：
1.生理性蛋白尿：
原因：剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等生理状态下，可能导致肾小球滤过膜通透性增加，出现短暂性的蛋白尿。此外，高蛋白饮食、胡桃夹现象等也可能导致尿蛋白阳性。
治疗：通常不需要治疗，去除诱因后尿蛋白可自行转阴。
2.病理性蛋白尿：
原因：各种原发性或继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、遗传性肾病等都可能导致尿蛋白阳性。
治疗：
积极治疗原发病：针对不同的病因进行治疗，如肾小球肾炎可使用糖皮质激素和免疫抑制剂，糖尿病肾病可使用胰岛素控制血糖等。
对症治疗：如果尿蛋白较多，可使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。
其他治疗：在某些情况下，可能需要进行血浆置换、肾移植等治疗。
需要注意的是，尿蛋白两个加号可能是多种疾病的表现之一，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累、感染等加重因素，保持低盐、低脂、优质低蛋白饮食。