七岁小女孩乳房有硬块可能是正常的，但也可能是异常的，需要结合具体情况来判断。以下是一些可能的原因：
1.正常的乳房发育：在七岁左右，女孩的乳房开始发育，可能会出现硬块和轻微的肿胀。这是正常的生理现象，通常会在几年内自然消失。
2.性早熟：如果女孩在七岁之前出现乳房发育、阴毛生长等第二性征，可能是性早熟的表现。性早熟可能与内分泌失调、遗传因素或环境因素有关，需要进一步检查和评估。
3.其他疾病：某些疾病也可能导致小女孩乳房有硬块，如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎等。这些情况通常需要医生进行详细的检查和诊断。
如果家长发现小女孩乳房有硬块，应该采取以下措施：
1.观察硬块的变化：注意观察硬块的大小、形状、颜色、是否有疼痛等变化。如果硬块逐渐增大、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时就医。
2.咨询医生：带小女孩去看医生，进行详细的身体检查和评估。医生可能会建议进行一些检查，如激素水平测定、超声检查等，以确定硬块的原因。
3.遵循医生的建议：根据医生的诊断和建议，采取相应的治疗措施。如果是正常的乳房发育，通常不需要特殊治疗，只需密切观察。如果是性早熟或其他疾病，可能需要药物治疗或进一步的检查和治疗。
需要注意的是，每个小女孩的身体发育情况都是独特的，乳房发育的时间和过程也可能有所不同。如果家长对小女孩的乳房发育有任何疑虑或担忧，最好咨询专业的医生，以获得准确的建议和指导。同时，家长应该给小女孩提供正确的性教育，帮助她们了解身体的变化和发育是正常的生理过程，培养她们的自信心和健康的心态。