总想上厕所，尿有点刺痛，可能与以下因素有关。
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，由于炎症刺激，可导致尿频、尿急、尿痛等症状。此外，还可能伴有尿道口红肿、分泌物增多等表现。可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.前列腺炎：男性患者中较为常见，可出现尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热感，也可伴有会阴部、耻骨上区、腹股沟区等部位的疼痛。治疗方法包括药物治疗（如前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等）、物理治疗（如微波、射频等）和手术治疗（如前列腺电切术等）。
3.前列腺增生：多见于老年男性，可出现尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等症状。病情严重时，还可能出现尿失禁、血尿等。治疗方法包括药物治疗（如盐酸特拉唑嗪片、非那雄胺片等）、手术治疗（如经尿道前列腺电切术等）和其他治疗（如激光治疗、前列腺尿道支架等）。
4.泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，可刺激尿道，引起尿频、尿急、尿痛，甚至血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动等方式自行排出，较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
5.其他：如膀胱肿瘤、尿道狭窄、神经源性膀胱等，也可导致类似症状。
总之，总想上厕所，尿有点刺痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在治疗期间，应注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。