睾丸里面长有硬块，可能是以下原因引起：
1.附睾炎：附睾炎是青壮年人的常见疾病，当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管，逆行侵入附睾，引发炎症。炎症多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或发生于尿道器械操作后以逆行途径引起感染，急性者以附睾、睾丸红肿疼痛为主要表现。
2.附睾结核：附睾结核是最常见的男性生殖道结核。大多继发于肾结核，少数继发于前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾；也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为睾丸内有硬块。
3.睾丸损伤：如果男性的睾丸部位受到了损伤，那么在恢复期间，就有可能会出现硬块。
4.睾丸扭转：睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，65%发生于12-19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时，忽然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。
5.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤好发于15-35岁，虽然睾丸癌在各个年龄段均可发生，但以20-34岁的男性最多见。睾丸肿瘤在早期症状并不明显，典型的临床表现为睾丸渐进的、无痛性的增大，并有沉重感，睾丸质地坚硬，重量增加，透光试验阴性。少数可有局部隐痛或下坠感，有时可牵扯下腹部、腰部的放射性疼痛，当积液量增加时，疼痛可加剧。
6.其他：阴囊内其他器官的疾病，如精索静脉曲张、精索鞘膜积液等，也可能会导致睾丸里面长有硬块。
如果发现睾丸里面长有硬块，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。