脑梗塞的病人在以下情况下可以服用安宫牛黄丸，在其他情况下则不建议服用：
1.发病初期：在脑梗塞发病的初期，患者可能出现突然昏倒、不省人事、牙关紧闭、双拳紧握、口角流涎、舌苔白腻、脉象弦滑等症状。此时，安宫牛黄丸可以通过清热解毒、开窍醒神的作用，帮助缓解症状，为后续的治疗争取时间。
2.高热、神昏：如果脑梗塞患者出现高热、神昏、谵语等症状，安宫牛黄丸可以起到清热解毒、豁痰开窍的作用，帮助降低体温，减轻神经系统损伤。
3.中风昏迷：对于因脑梗塞引起的中风昏迷患者，安宫牛黄丸可以醒脑开窍，帮助患者恢复意识。
需要注意的是，安宫牛黄丸是一种急救药品，应在医生的指导下使用，不宜自行服用。此外，以下情况不建议服用安宫牛黄丸：
1.孕妇禁用：安宫牛黄丸中的麝香等成分可能对胎儿造成影响，孕妇应禁用。
2.过敏体质者慎用：对安宫牛黄丸中的成分过敏者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，应慎用。
3.运动员慎用：安宫牛黄丸中含有麝香，运动员应慎用，以免影响比赛成绩。
4.不宜久服：安宫牛黄丸中含有朱砂、雄黄等有毒成分，不宜久服，以免中毒。
总之，脑梗塞的病人是否可以服用安宫牛黄丸应根据具体情况而定，建议在医生的指导下使用。同时，脑梗塞患者应及时就医，接受规范的治疗，以提高治愈率，降低致残率。