头皮上总是长痘痘，而且还有疼痛感，一碰就痛，可能是由以下原因引起的：
1.毛囊炎：头皮上的毛囊受到细菌感染，引发炎症，导致痘痘和疼痛。
2.皮脂腺分泌旺盛：过多的皮脂分泌会堵塞毛孔，形成痘痘。
3.压力和疲劳：长期的压力和疲劳会导致内分泌失调，增加头皮长痘的风险。
4.饮食和生活习惯：高糖、高脂肪和高盐的饮食，以及缺乏睡眠、缺乏运动等生活习惯，都可能影响头皮健康。
5.过敏反应：对洗发水、护发产品或其他化学物质过敏，可能导致头皮长痘和疼痛。
6.疾病因素：某些疾病，如内分泌失调、免疫系统问题等，也可能引发头皮痘痘。
对于头皮上长痘痘并伴有疼痛的情况，以下是一些建议：
1.保持头皮清洁：选择温和的洗发水，每天清洗头皮，避免使用过多的发蜡、发胶等产品。
2.注意饮食和生活习惯：保持均衡的饮食，多摄入蔬果和水分，减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。保证充足的睡眠，适度运动，减少压力。
3.避免刺激头皮：避免过度梳理、搔抓头皮，避免使用过热的水洗头。
4.就医诊断：如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，如瘙痒、脱发等，应及时就医，进行诊断和治疗。医生可能会建议使用外用药物（如抗菌药膏、消炎药膏）或口服药物来缓解症状。
5.选择合适的护发产品：如果对某些护发产品过敏，应更换为温和、无刺激的产品。
6.关注个人卫生：保持头发和头皮的清洁，定期更换枕套和毛巾。
需要注意的是，某些人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫系统较弱的人等，头皮长痘并伴有疼痛可能需要特别关注和治疗。在这些情况下，最好咨询医生的建议。
如果头皮上的痘痘严重影响生活质量或持续不愈，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和头皮护理，有助于预防头皮痘痘的发生。