早上起来口水有血可能由多种原因引起，比如口腔局部问题、牙龈疾病、呼吸道或消化道少量出血等情况都可能导致。
一、口腔局部问题
口腔局部的损伤可能引发口水带血。比如夜间睡眠时不小心咬伤口腔黏膜，就可能导致早上起来口水有血。这种情况一般损伤不严重的话，会逐渐自行恢复。
二、牙龈疾病
牙龈炎是常见的导致口水有血的原因。牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，使牙龈红肿脆弱，刷牙或晨起时容易出血，血液混入口水就会出现口水有血的情况。青少年由于口腔卫生维护不佳等原因，较易患牙龈炎。
三、呼吸道问题
鼻腔、咽喉部的少量出血可能倒流至口腔，从而导致早上口水有血。例如，患有鼻炎时，鼻腔黏膜充血，可能有少量出血，经后鼻孔流到咽部，晨起时就会在口水体现。
四、消化道问题
消化道少量出血也可能表现为口水有血。比如胃溃疡等疾病，少量出血经消化道消化后，可能通过呕吐等情况反映在口腔口水内，但这种情况相对少见，不过也需引起重视。老年人有消化道基础疾病时更要留意。