怀孕四个月时，若不打算继续妊娠，是可以打掉的，但不能再采用药流，需要进行引产手术。
引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。引产手术的风险比人流高，对女性身体的伤害也较大，因此必须到正规医院，由专业医生进行手术，并在引产后注意休息和护理，确保身体恢复。
引产手术主要适用于以下情况：
1.孕妇患有慢性肾炎等疾病，不宜继续妊娠。
2.羊水过多的孕妇。
3.胎儿畸形无法生存者。
4.其他，如胎儿发育不良、孕妇患有严重的全身性疾病等。
引产手术的过程如下：
1.术前检查：包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等，以确保孕妇的身体状况适合手术。
2.引产手术：根据孕妇的具体情况，选择合适的引产方法，如羊膜腔内注射引产药物、水囊引产等。
3.术后观察：引产手术后，孕妇需要在医院观察一段时间，以确保身体状况稳定。
总之，怀孕四个月时打掉孩子需要谨慎考虑，并在医生的指导下进行。同时，引产后的护理也非常重要，要注意休息、加强营养、保持外阴清洁等，以促进身体的恢复。如果有任何异常情况，应及时就医。