小孩急性咽喉炎主要由以下原因引起：
1.感染：病毒或细菌感染是导致小孩急性咽喉炎的最常见原因。病毒感染如流感病毒、腺病毒等，细菌感染如链球菌、肺炎球菌等，都可能引起喉部炎症。
2.环境因素：喉部受到刺激或损伤也可能导致急性咽喉炎。例如，干燥的空气、烟雾、化学物质、过度用嗓等环境因素，可能使喉部黏膜受损，引发炎症。
3.过敏反应：过敏反应也可能导致喉部炎症。小孩对某些食物、药物、花粉等过敏时，可能出现喉部水肿和炎症。
4.上呼吸道感染：上呼吸道感染（如感冒、鼻炎）可蔓延至喉部，引起急性咽喉炎。
5.过度用嗓：长时间大声喊叫、哭闹、唱歌等过度用嗓行为，可能导致喉部疲劳和炎症。
6.身体抵抗力下降：小孩身体抵抗力较弱时，容易感染病毒或细菌，引发急性咽喉炎。
7.其他因素：如某些全身性疾病（如贫血、糖尿病）、免疫系统问题等，也可能导致小孩患上急性咽喉炎。
需要注意的是，对于小孩急性咽喉炎的具体病因，需要医生根据详细的病史、症状和体格检查来确定。如果小孩出现喉部疼痛、声音嘶哑、咳嗽等症状，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。同时，家长应注意保持小孩的喉部湿润，避免让小孩过度用嗓，保持良好的生活习惯，增强身体抵抗力。