成人结核性脑膜炎的症状表现主要有以下几点：
1.低热、盗汗、乏力、食欲不振等全身症状：这些症状可能会持续数周甚至数月，容易被忽视。
2.头痛：头痛是结核性脑膜炎最常见的症状之一，通常为弥漫性、持续性，夜间加重。
3.恶心、呕吐：颅内压升高时，可出现恶心、呕吐等症状。
4.意识障碍：轻者表现为反应迟钝、嗜睡，重者可出现昏迷。
5.抽搐：部分患者可出现抽搐，多为全身性强直阵挛性发作。
6.脑膜刺激征：颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性。
7.眼部症状：部分患者可出现瞳孔大小不等、对光反射迟钝或消失。
8.颅神经受损：如面神经瘫痪、听力下降、视力减退等。
9.运动功能障碍：如偏瘫、失语等。
需要注意的是，成人结核性脑膜炎的症状表现多样，且不具有特异性，容易被误诊为其他疾病。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如脑脊液检查、头颅CT或MRI等，以明确诊断。一旦确诊，应及时进行抗结核治疗，同时给予对症支持治疗，以提高治愈率，降低死亡率。