头发有块秃了可能是斑秃，也可能是其他疾病导致的脱发，需要及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.斑秃：斑秃是一种突然发生的局限性脱发，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。斑秃一般可以自愈，但也可能会反复发作，严重影响外观。治疗方法包括外用药物（如米诺地尔酊）、口服药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）、物理治疗（如紫外线照射、激光治疗等）等。
2.雄激素性脱发：雄激素性脱发是一种常见的脱发类型，多见于男性，也可见于女性。病因与雄激素水平过高、遗传因素等有关。雄激素性脱发一般无法治愈，但可以通过药物治疗、植发等方法缓解症状。
3.其他原因：头发有块秃了还可能是其他疾病导致的，如头癣、扁平苔藓、盘状湿疹、系统性红斑狼疮等。这些疾病需要针对病因进行治疗。
4.日常护理：无论是什么原因导致的脱发，都需要注意日常护理，保持头皮清洁，避免过度烫染、使用刺激性洗发水等。
总之，头发有块秃了需要及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，注意日常护理，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解脱发症状。
需要注意的是，对于斑秃患者，尤其是儿童和青少年患者，需要注意心理护理，避免因脱发而产生自卑、焦虑等情绪。对于其他原因导致的脱发，也需要积极治疗原发病，同时注意保护头发和头皮，避免进一步损伤。如果脱发症状严重或持续不愈，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。