当肺部出现Up音时,可能是以下原因导致:
1.正常肺泡呼吸音:在大部分肺部区域都可以听到,其音响强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关。
2.异常肺泡呼吸音:包括肺泡呼吸音减弱或消失、肺泡呼吸音增强、呼气音延长、断续性呼吸音、粗糙性呼吸音等。可能与肺部疾病、呼吸肌无力、气道阻塞等有关。
3.啰音:是呼吸音以外的附加音,按性质不同可分为湿啰音和干啰音。湿啰音系由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。
4.语音共振:嘱被检查者用一般的声音强度重复发“yi”长音,喉部发音产生的振动经气管、支气管、肺泡传至胸壁,可由听诊器听及。正常情况下,语音共振的强弱与性别、发音的强弱、胸壁厚薄等有关。语音共振的听诊部位与语音震颤基本相同,但在肩胛间区及左右胸骨旁第1、2肋间隙听诊更清楚。
5.胸膜摩擦音:当胸膜面由于炎症、纤维素渗出而变得粗糙时,随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。其性质颇似用一手掩耳,以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音。通常于吸气末或呼气初较为明显,屏气时即消失。深呼吸或听诊器体件加压时,摩擦音的强度可增加。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。
当出现肺部Up音时,需要结合其他症状、体征及相关检查来明确原因。如果伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,可能是肺部疾病引起,如肺炎、肺结核、肺癌等。如果是在剧烈运动或深呼吸后出现,可能是正常的生理现象。如果是长期存在,或伴有其他异常,建议及时就医,进行胸部X线或CT等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
