左氧氟沙星与氧氟沙星都是人工合成的氟喹诺酮类抗菌药物，都具有广谱抗菌作用，常用于治疗泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染等。但两者在药物活性、抗菌谱、药代动力学、安全性等方面存在一定差异，具体如下：
1.药物活性：左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的2倍。
2.抗菌谱：左氧氟沙星的抗菌谱更广，对革兰氏阳性菌、阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体等均有较强的抗菌作用，尤其对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌等的抗菌活性更强。氧氟沙星对革兰氏阳性菌的抗菌活性略强于左氧氟沙星，对厌氧菌、支原体、衣原体等的抗菌作用与左氧氟沙星相当。
3.药代动力学：左氧氟沙星的吸收更迅速，生物利用度更高，半衰期更长，血药浓度更稳定，因此其药效更强，作用更持久。氧氟沙星的吸收相对较慢，生物利用度较低，半衰期较短，血药浓度波动较大。
4.安全性：左氧氟沙星的不良反应发生率略低于氧氟沙星，且不良反应的种类和程度也较轻。常见的不良反应包括胃肠道反应、头痛、眩晕、光敏性皮炎等。
综上所述，左氧氟沙星的抗菌活性更强，抗菌谱更广，药代动力学更优，安全性更高，因此在临床应用中更为广泛。但氧氟沙星也有其独特的优势，如对部分厌氧菌的抗菌作用较强等。具体选择哪种药物，应根据患者的具体情况、感染类型、药敏试验结果等因素综合考虑。在使用这两种药物时，应严格按照医嘱用药，避免滥用。同时，应注意药物的不良反应，如出现严重不适，应及时就医。