直肠腺癌二级可能会扩散，也可能不会扩散，这与多种因素有关。
直肠腺癌是一种恶性肿瘤，通常根据肿瘤的大小、形态、侵犯深度以及是否有转移等特征进行分级。二级直肠腺癌表示肿瘤细胞的分化程度较低，恶性程度较高，但这并不意味着一定会扩散。
肿瘤是否扩散主要取决于以下因素：
1.肿瘤的特征：除了分级外，肿瘤的大小、形态、侵犯深度等特征也会影响扩散的风险。较大的肿瘤、侵犯深度较深的肿瘤更容易扩散。
2.淋巴结状态：淋巴结是身体的免疫器官，也是肿瘤转移的常见部位。如果直肠腺癌侵犯了附近的淋巴结，或者淋巴结中有癌细胞，那么扩散的风险就会增加。
3.远处转移：除了局部扩散外，直肠腺癌还可能通过血液或淋巴系统转移到身体的其他部位，如肝脏、肺部、骨骼等。远处转移的发生会严重影响患者的预后。
4.治疗方法：治疗方法的选择和治疗效果也会影响直肠腺癌的扩散风险。手术切除、放疗、化疗等治疗方法可以帮助控制肿瘤，降低扩散的风险。
5.患者的个体差异：每个患者的身体状况和免疫力都不同，这也会影响肿瘤的扩散和治疗效果。
为了评估直肠腺癌的扩散风险，医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如CT、MRI、PET-CT等）和病理检查等。根据这些检查结果，医生可以制定个性化的治疗方案，并密切监测患者的病情变化。
对于直肠腺癌二级的患者，早期发现和治疗是非常重要的。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等，具体的治疗方案应根据患者的具体情况而定。此外，患者还需要注意饮食健康、保持良好的生活习惯、定期进行复查等，以提高治疗效果和生存率。
总之，直肠腺癌二级的扩散风险需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生的治疗和随访，以便及时发现和处理任何潜在的问题。