有子宫肌瘤是否可以怀孕，需要根据肌瘤的大小、位置、数量、患者年龄、症状等因素综合判断。一般来说，如果子宫肌瘤较小，没有明显症状，且位于子宫肌层或浆膜下，不影响子宫的形态和功能，通常可以怀孕。但如果子宫肌瘤较大，或位于黏膜下，可能会影响受精卵着床、胚胎发育，导致流产、早产等不良妊娠结局。此外，子宫肌瘤还可能导致子宫收缩异常，增加难产和剖宫产的风险。
因此，建议备孕前进行全面的妇科检查，包括B超、宫腔镜等，以了解子宫肌瘤的情况。如果子宫肌瘤较大或存在其他影响怀孕的因素，应在医生的指导下进行治疗，待病情稳定后再备孕。在怀孕期间，也应密切监测子宫肌瘤的变化，如有异常应及时就医。