鼻咽癌转移到骨头的前兆主要包括以下几个方面：1.疼痛：疼痛是鼻咽癌骨转移最常见的前兆之一。疼痛可能发生在病变部位，也可能出现在远离转移部位的骨骼处。这种疼痛通常是持续性的，夜间加重，会逐渐影响患者的生活质量
2.肿块：在某些情况下，患者可能会在转移部位摸到肿块。这些肿块可能是由于肿瘤细胞在骨头上生长形成的，质地坚硬，边界不清
3.骨折：当肿瘤侵犯到骨头的结构时，容易导致骨折。轻微的外力或日常活动都可能引发骨折，这是鼻咽癌骨转移的严重并发症之一
4.神经症状：如果转移灶位于脊椎，可能会压迫脊髓或神经根，导致神经症状，如四肢无力、麻木、大小便失禁等
5.高钙血症：当癌细胞破坏骨组织时，会释放出大量的钙进入血液循环，导致血钙水平升高。高钙血症可能引起恶心、呕吐、疲劳、口渴等症状
6.其他症状：除了上述症状外，患者还可能出现发热、体重下降、贫血等全身症状。
需要注意的是，这些前兆症状并不一定同时出现，且在鼻咽癌患者中并不具有特异性。如果怀疑鼻咽癌发生了骨转移，需要进行进一步的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）、骨扫描等，以明确诊断。
早期诊断和治疗对于提高鼻咽癌骨转移患者的生存率和生活质量至关重要。治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗、手术等，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。同时，患者也需要定期进行复查和随访，以便及时发现和处理可能出现的骨转移。