糖尿病皮肤痒外用药需要根据具体情况选择，以下是一些常见的药物：
1.外用糖皮质激素：如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。这类药物具有抗炎、抗过敏作用，可以减轻皮肤炎症和瘙痒。但长期使用可能会导致皮肤变薄、毛细血管扩张等不良反应，因此应在医生指导下使用。
2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。这类药物主要用于治疗特应性皮炎、湿疹等皮肤病，也可用于缓解糖尿病皮肤瘙痒。与糖皮质激素相比，这类药物的不良反应较小，但价格相对较高。
3.角质促成剂和角质松解剂：如5%~10%的尿素乳膏、10%~20%的水杨酸软膏等。这些药物可以软化角质、促进皮肤水分保持，从而减轻皮肤瘙痒。但使用时应注意避免接触正常皮肤，以免引起刺激。
4.抗感染药物：如果皮肤瘙痒是由感染引起的，如真菌感染、细菌感染等，需要使用相应的抗感染药物。如真菌感染可使用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等；细菌感染可使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。
5.其他药物：如维生素D3类似物卡泊三醇软膏、辣椒辣素乳膏等也可用于缓解糖尿病皮肤瘙痒。
需要注意的是，糖尿病患者皮肤瘙痒的原因可能较为复杂，如皮肤干燥、感染、神经病变等。因此，在使用外用药的同时，还应注意皮肤护理，保持皮肤清洁、湿润，避免搔抓、摩擦皮肤。此外，还应积极控制血糖，以预防和减少皮肤并发症的发生。如果皮肤瘙痒严重或持续不缓解，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
对于孕妇和哺乳期妇女，使用外用药需谨慎，应在医生指导下使用。儿童使用外用药时，应选择儿童专用药物，并注意药物的浓度和使用方法。老年人皮肤较为脆弱，使用外用药时应注意药物的刺激性和不良反应。同时，糖尿病患者在使用外用药时，应注意观察皮肤反应，如出现过敏、红肿、疼痛等不适，应及时停药并就医。