胃粘膜脱垂和胃下垂是两种不同的疾病，它们的区别主要在于以下几个方面：
一、病因不同
1.胃粘膜脱垂：胃窦部炎症、水肿等原因导致胃窦部异常蠕动，将胃粘膜嵌入十二指肠球部。
2.胃下垂：多因膈肌悬力不足，支撑内脏器官的组织疏松，或因慢性消耗性疾病，使腹壁张力降低、腹肌松弛等所致。
二、症状不同
1.胃粘膜脱垂：多数患者有上腹部无规律的疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状，有时可出现呕血或黑便。
2.胃下垂：轻者一般无症状，下垂明显者可能出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘等症状，还可能伴有眩晕、乏力、心悸、失眠、多梦等全身症状。
三、检查不同
1.胃镜检查：胃粘膜脱垂时，胃镜下可发现胃窦部有圆形或椭圆形的粘膜皱襞，直径一般在2厘米以下，皱襞头部有潮红、水肿，甚至糜烂、出血等表现。
2.X线检查：胃下垂时，X线检查可发现胃的位置下降，胃小弯弧线最低点在髂嵴连线以下，胃张力低下，蠕动波少且无力。
四、治疗不同
1.胃粘膜脱垂：一般采用内科治疗，包括饮食调整、药物治疗等。对于症状严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。
2.胃下垂：治疗方法主要包括饮食调整、体育锻炼、药物治疗、中医治疗等。对于症状严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。
总之，胃粘膜脱垂和胃下垂虽然都属于胃部疾病，但它们的病因、症状、检查和治疗方法都有所不同。如果出现胃部不适，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。