手上青筋突然很明显，可能是以下原因引起：
1.正常生理现象：
体型消瘦：皮下脂肪较少，静脉血管容易显现。
运动或体力劳动：导致手部肌肉收缩，静脉血液回流增加，青筋可能会更突出。
2.疾病因素：
血管病变：如静脉曲张、动脉硬化等，可使血管弹性降低，管腔变窄，青筋突出。
心脏或肺部疾病：某些心脏或肺部疾病可能导致血液循环不畅，引起手部青筋明显。
其他：贫血、感染、内分泌疾病等也可能导致手部青筋突出。
3.药物因素：某些药物，如肾上腺素、多巴胺等，可能使血管扩张，导致青筋明显。
4.其他：长期使用电脑、手机等，手部长期保持一个姿势，也可能导致青筋明显。
如果手上青筋突然明显，同时伴有疼痛、肿胀、皮肤变色等异常症状，或者持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有心血管疾病等人群，手上青筋明显可能需要特别关注。孕妇在怀孕期间，由于子宫增大，可能会压迫静脉，导致手部青筋明显。老年人血管弹性下降，容易出现血管疾病。患有心血管疾病的人群，血液循环可能存在问题，手部青筋明显也可能是疾病的表现之一。
总之，手上青筋突然明显可能是正常的生理现象，也可能是疾病的信号。如果对青筋明显的情况感到担忧或有其他不适，建议咨询医生，以获得专业的建议和诊断。