下嘴唇内有小米粒大疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和相应的建议：
1.皮脂腺异位症：这是一种常见的口腔黏膜疾病，表现为针尖大小的白色或黄色丘疹，通常无自觉症状。一般不需要治疗，若影响美观或有不适症状，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.黏液腺囊肿：由于咬伤、刺激等原因导致黏液腺导管破裂，黏液外漏，形成囊肿。囊肿呈半透明状，质地柔软，可逐渐长大。治疗方法主要是手术切除。
3.口腔念珠菌感染：由真菌感染引起，可出现白色或黄色的丘疹或斑块，伴有疼痛、烧灼感等症状。治疗需要使用抗真菌药物，如克霉唑、酮康唑等。
4.其他原因：如口腔溃疡、扁平苔藓、乳头状瘤等也可能导致嘴唇内出现疙瘩。
由于引起疙瘩的原因较多，且部分情况可能需要进一步检查和治疗，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给出合适的治疗建议。同时，要注意保持口腔卫生，避免刺激食物，避免咬伤嘴唇。