屁股上起疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：是一种常见的皮肤炎症，可由多种因素引起，如过敏、感染、环境因素等。湿疹常伴有瘙痒、红斑、丘疹等症状。
2.股癣：由真菌感染引起，主要发生在腹股沟、臀部等部位。股癣可表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。
3.皮肤过敏：接触过敏原后，如某些衣物、洗涤剂、化妆品等，可能导致屁股上起疙瘩并伴有瘙痒。
4.疥疮：由疥螨感染引起，疥螨常寄生在皮肤褶皱处，如手指缝、手腕、腋窝、腹部、臀部等。疥疮可引起丘疹、水疱、隧道等症状，伴有剧烈瘙痒。
5.其他原因：如蚊虫叮咬、寄生虫感染、内分泌失调等也可能导致屁股上起疙瘩并伴有瘙痒。
对于屁股上起疙瘩很痒的情况，需要注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，还可能会使瘙痒加重。
2.保持皮肤清洁：勤换内裤，选择宽松、透气的内裤，避免过度摩擦。
3.避免刺激：避免使用热水烫洗、碱性肥皂等刺激性物质清洗皮肤。
4.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、海鲜等易过敏的食物。
5.及时就医：如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
在就医时，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，可能会建议进行相关的实验室检查，如过敏原检测、真菌涂片检查等，以明确病因。治疗方法因病因而异，可能包括外用药物（如糖皮质激素、抗真菌药物等）、口服药物（如抗组胺药、抗生素等）、光疗等。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方法可能会有所不同，需要在医生的指导下进行治疗。此外，在治疗过程中，应遵医嘱用药，避免自行增减药量或停药，同时注意观察病情变化，如有异常应及时就医。