肥胖肚子上出现红纹的原因可能有以下几点：
1.生长纹：由于骨骼和肌肉生长过快，超过了皮肤的延长速度，导致皮肤真皮层的弹力纤维被拉断，从而形成的纹路。这种情况在发育期的青少年和孕妇中比较常见，一般无需特殊处理。
2.肥胖纹：当人突然变胖或减肥时，皮肤的弹性纤维和胶原蛋白会被拉伸或断裂，形成宽窄不同、长短不一的粉红色或红色波浪状花纹。这种情况可以通过控制体重、使用保湿霜等方法来改善。
3.皮肤炎症：如湿疹、接触性皮炎等，可能导致皮肤发红、肿胀、瘙痒，搔抓后可能留下红纹。需要及时就医，使用药物治疗。
4.其他：库欣综合征、肾上腺皮质功能减退症等内分泌疾病，也可能引起皮肤变薄、出现红纹。此外，长期使用糖皮质激素、某些化疗药物等，也可能导致类似的皮肤改变。
如果肥胖肚子上的红纹伴有疼痛、瘙痒、肿胀等不适，或者红纹持续不消失或逐渐加重，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。