十二指肠镜和胃镜不一样。它们的区别和联系如下：
1.检查部位不同
胃镜：是一种前端装有内视镜的细长器械，通过口腔进入胃内，用于检查食管、胃和十二指肠球部。
十二指肠镜：是一种纤维光束内镜，前端细长，可插入十二指肠降部，逆行向上依次观察十二指肠球部、降部、水平部、升部。
2.检查目的不同
胃镜：主要用于诊断上消化道疾病，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等。
十二指肠镜：除了用于诊断十二指肠疾病外，还可用于治疗，如取活检、止血、扩张、置入支架等。
3.操作方法不同
胃镜：检查前需要空腹，患者取左侧卧位，医生将胃镜从口腔插入，依次观察食管、胃和十二指肠。
十二指肠镜：检查前需要先进行插管麻醉，患者取左侧卧位，医生将十二指肠镜从鼻腔插入，经食管进入胃内，然后再插入十二指肠降部。
4.适用范围不同
胃镜：适用于大多数上消化道疾病的诊断和治疗。
十二指肠镜：主要适用于十二指肠疾病的诊断和治疗，如十二指肠溃疡、胆总管结石等。
5.风险和并发症不同
胃镜：一般风险较小，可能出现的并发症包括出血、穿孔、感染等。
十二指肠镜：操作相对复杂，风险也相对较高，可能出现的并发症包括出血、穿孔、胰腺炎、胆管炎等。
综上所述，胃镜和十二指肠镜虽然都是用于上消化道检查和治疗的器械，但在检查部位、目的、操作方法、适用范围和风险并发症等方面存在差异。在进行检查或治疗时，应根据具体病情和医生的建议选择合适的器械。