一、甲状腺疾病相关
（一）甲状腺结节
1.成因：
-可能与遗传因素有关，若家族中有甲状腺结节病史，个体患病风险可能增加。例如某些基因的突变可能与甲状腺结节的发生相关。
-碘摄入异常，长期碘摄入不足或过量都可能引发甲状腺结节。碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏时甲状腺会代偿性增生，碘过量也会干扰甲状腺的正常功能导致结节形成。
-放射性接触史，如儿童时期颈部接受过放射性照射，会增加甲状腺结节的发生几率。
2.表现：喉结旁两边可触及肿硬块，一般早期结节较小无症状，随着结节增大可能出现压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难等。不同性质的结节超声表现等有差异，良性结节边界清晰、形态规则，恶性结节可能边界不清、形态不规则等。
（二）甲状腺炎
1.亚急性甲状腺炎：
-病因多与病毒感染有关，如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染后引发甲状腺炎症反应。
-表现为喉结旁两边肿硬块，伴有疼痛，疼痛可放射至耳部，同时可出现发热等全身症状，甲状腺功能可有一过性异常，初期可能甲状腺激素升高，后期可能出现甲减表现。
2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）：
-是自身免疫性疾病，自身抗体攻击甲状腺组织导致炎症。
-起病隐匿，喉结旁两边可触及质地较硬的肿硬块，甲状腺多呈弥漫性肿大，早期甲状腺功能可能正常，后期可出现甲状腺功能减退，表现为乏力、畏寒、水肿等。
二、淋巴结肿大相关
（一）颈部淋巴结炎
1.成因：
-头颈部的感染灶可引起颈部淋巴结炎，如口腔、咽喉部的感染，像牙龈炎、扁桃体炎等。细菌等病原体经淋巴回流至颈部淋巴结，引发淋巴结炎症反应，导致淋巴结肿大，表现为喉结旁两边肿硬块，伴有压痛。
-儿童由于免疫力相对较低，更容易因上呼吸道感染等引发颈部淋巴结炎。
2.表现：肿大的淋巴结质地可软可硬，伴有红、肿、热、痛等炎症表现，感染控制后淋巴结肿大可逐渐消退。
（二）淋巴结结核
1.成因：由结核分枝杆菌感染颈部淋巴结引起，多继发于其他部位的结核病灶，如肺结核等。
2.表现：喉结旁两边可触及肿硬块，初期淋巴结较硬、无痛，可多个淋巴结融合，后期可出现液化、破溃，形成窦道，伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
三、其他情况
（一）恶性肿瘤转移
1.头颈部恶性肿瘤转移：如喉癌、下咽癌等头颈部原发恶性肿瘤，癌细胞可转移至喉结旁的淋巴结，导致淋巴结肿大形成肿硬块。例如喉癌患者，癌细胞可通过淋巴道转移至颈部淋巴结，初期可能仅触及肿硬块，随着病情进展可出现声音嘶哑、吞咽困难等相应肿瘤进展症状。
2.其他部位恶性肿瘤转移至颈部淋巴结：如肺癌等远处恶性肿瘤也可能通过淋巴转移途径转移至颈部淋巴结，表现为喉结旁两边肿硬块，一般有原发肿瘤的相关表现，如肺癌可出现咳嗽、咯血等症状。
如果发现喉结旁两边有肿硬块，应及时就医，进行详细检查，如甲状腺超声、颈部淋巴结超声、甲状腺功能检查、病理活检等以明确病因，不同病因有不同的治疗方法，如甲状腺结节根据情况可能需要定期观察、药物治疗或手术治疗等。对于儿童患者，家长更应密切关注，因为儿童疾病发展可能较快，及时诊断和处理很关键；对于有头颈部感染史的人群，要积极控制感染病灶预防淋巴结炎等情况发生。