阴茎龟头下面长了个小疙瘩，不痛不痒有点硬，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.阴茎珍珠状丘疹：这是一种常见的良性病变，通常发生在龟头边缘，表现为珍珠状、半透明的小丘疹，可持续存在或逐渐增多。一般不需要治疗，若有治疗需求，可通过激光、冷冻等方式去除。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状。可通过HPV检测、醋酸白试验等明确诊断。治疗方法包括物理治疗、外用药物、免疫调节剂等，具体治疗方案应根据病情严重程度和患者个体情况制定。
3.扁平湿疣：是二期梅毒的一种表现，主要发生在生殖器部位，表现为圆形或椭圆形的扁平丘疹，表面湿润，可融合成斑块，质硬，不痛不痒。可通过梅毒血清学检查明确诊断。治疗主要采用青霉素等抗生素。
4.阴茎癌：是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。早期表现为阴茎头或包皮内板的丘疹、疣或溃疡，逐渐增大，可伴有疼痛、出血和恶臭分泌物。确诊需要进行病理活检。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等，早期阴茎癌的治疗效果较好。
5.其他原因：还可能是皮脂腺异位症、传染性软疣、乳头状瘤等疾病。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来确定。如果发现阴茎龟头下面长了小疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。同时，应注意个人卫生，保持局部清洁，避免搔抓和刺激，避免不洁性生活。
对于高危人群，如性伴侣较多、有不洁性生活史、免疫功能低下者等，更应警惕性传播疾病的可能，及时就医，进行相关检查和治疗。此外，如果小疙瘩持续不消失、增大、增多或出现其他异常症状，应及时复诊，以便及时发现和处理潜在的问题。
总之，阴茎龟头下面长小疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，采取适当的治疗措施，有助于早日康复。