Colles骨折是怎么回事

Colles骨折是桡骨远端骨折中最常见的一种类型,多发生于成年及老年人,常由间接暴力引起,如跌倒时手掌着地,暴力上传导致桡骨远端骨折。

骨折类型及特点

  • 伸直型骨折:较为常见,骨折远端向背侧和桡侧移位,表现为“银叉”畸形和“枪刺样”畸形。
  • 屈曲型骨折:相对少见,骨折远端向掌侧和桡侧移位,与伸直型骨折移位方向相反。
  • 巴尔通骨折:属于关节内骨折,骨折线波及桡腕关节面,骨折块向背侧或掌侧移位,同时伴有腕关节脱位。

临床表现

  • 受伤部位出现疼痛、肿胀、畸形,活动受限,典型的伸直型骨折可见局部明显畸形。
  • 患者腕部肿胀明显,皮下淤血,压痛剧烈,腕关节活动障碍。

治疗方法

  • 手法复位外固定:适用于大多数Colles骨折患者,通过手法将骨折复位后,用石膏或夹板固定腕关节于适当位置。
  • 手术治疗:对于一些严重的粉碎性骨折、手法复位失败或伴有严重关节损伤的患者,可能需要进行手术治疗,如切开复位内固定等。

康复护理

  • 骨折固定期间,要注意手指的活动,防止关节僵硬。
  • 拆除固定后,逐渐进行腕关节的屈伸、旋转等功能锻炼,恢复关节活动度和肌力。老年人康复时要注意循序渐进,避免过度活动导致再次损伤,同时要加强营养,促进骨折愈合。儿童发生Colles骨折时,康复要特别注意,因为儿童骨骼处于生长发育阶段,要密切关注骨折愈合和关节功能恢复情况,避免影响手部功能发育。