早上起来头晕恶心，可能是以下原因导致的：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱落，在内耳内淋巴中移动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还会伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.梅尼埃病：病因不明，目前多认为与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者多有反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.体位性低血压：从卧位到坐位或直立位时，血压突然下降，导致大脑供血不足，从而引起头晕、恶心。
4.其他：贫血、颈椎病、脑血管疾病等也可能导致早上起来头晕恶心。
如果经常出现早上起来头晕恶心的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。