后背有个疙瘩不痛不痒，可能是以下原因：
1.脂肪瘤
病因：由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。
病因导致症状的原理：如果脂肪瘤体积较小，一般没有明显症状，多在体检时发现；如果脂肪瘤较大，可能会压迫周围组织，出现疼痛或麻木等症状。
治疗方法：一般不需要治疗，如果影响美观或出现疼痛等症状，可手术切除。
2.皮脂腺囊肿
病因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
病因导致症状的原理：如果皮脂腺囊肿没有感染，一般没有明显症状，偶尔可能有疼痛或触痛；如果皮脂腺囊肿发生感染，可出现红肿、疼痛等症状。
治疗方法：如果皮脂腺囊肿没有感染，可手术切除；如果皮脂腺囊肿已经感染，需先控制感染，再手术切除。
3.皮肤纤维瘤
病因：可能与蚊虫叮咬、皮肤损伤等有关。
病因导致症状的原理：皮肤纤维瘤一般没有明显症状，偶尔可能有瘙痒或疼痛。
治疗方法：一般不需要治疗，如果影响美观或出现瘙痒、疼痛等症状，可手术切除。
4.其他
还有可能是传染性软疣、神经纤维瘤、脂肪瘤样痣等原因引起。
如果后背的疙瘩长时间没有变化，一般不需要治疗；如果疙瘩逐渐增大或出现疼痛、瘙痒等症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。