使用保妇康栓后排出一坨东西，可能是以下原因引起：
1.药物残留和分泌物：保妇康栓是一种阴道栓剂，使用后可能会有部分药物残留和阴道分泌物排出，形成一坨东西。这是正常现象，通常不需要特殊处理。
2.宫颈或阴道组织：在使用保妇康栓过程中，可能会刺激宫颈或阴道组织，导致一些坏死组织或细胞脱落。这些组织和细胞可能会与药物残留一起排出体外。
3.病情改善：保妇康栓对某些妇科疾病有治疗作用，如宫颈炎、阴道炎等。使用后，病变组织可能会修复或脱落，从而出现排出一坨东西的情况。这可能是病情改善的迹象。
需要注意的是，如果排出的东西伴有异味、瘙痒、疼痛或其他异常症状，可能是感染或其他并发症引起的。此时应及时就医，进行详细的检查和诊断。
此外，使用保妇康栓时应注意以下几点：
1.遵循医生的建议：按照医生的指示使用保妇康栓，包括使用频率、使用方法和使用时间。
2.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，避免性生活和盆浴，以免影响治疗效果和引起感染。
3.观察症状变化：注意观察排出物的情况以及是否有其他不适症状，如果症状加重或持续不缓解，应及时就医。
4.避免自行用药：不要自行增减药物剂量或更换其他药物，以免影响治疗效果或引起不良反应。
如果对使用保妇康栓后的排出物有任何疑虑或担忧，最好咨询医生，以获得更专业的建议和指导。医生可以根据具体情况进行详细的检查和评估，并提供个性化的治疗建议。