新生儿溶血病换血疗法的原理及指征如下:
1.原理:
换血可以有效地降低胆红素水平,避免胆红素脑病的发生。
换血可以清除致敏红细胞和抗体,减少继续溶血的风险。
换血可以改善贫血和缺氧状况,保护重要脏器的功能。
2.指征:
产前已明确诊断为新生儿溶血病,出生时有贫血、肝脾肿大、胆红素脑病的早期表现。
血清胆红素足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl)或每日上升>85μmol/L(5mg/dl);早产儿>257μmol/L(15mg/dl)或每日上升>10μmol/L(0.6mg/dl)。
有胆红素脑病症状者。
不论血清胆红素水平高低,已有胆红素脑病的早期表现者。
