双肺多发结节的癌变率与多种因素有关，一般在15%~68%左右。以下是一些可能影响双肺多发结节癌变率的因素：
1.结节大小：直径小于5毫米的结节，癌变的概率小于1%；直径在6毫米至10毫米之间的结节，癌变的概率在2%至6%左右；直径大于20毫米的结节，癌变概率则达到了64%至82%。
2.结节数量：结节数量越多，癌变的风险越高。
3.结节形态：一些特定的结节形态，如分叶状、毛刺状、胸膜牵拉征等，提示结节可能为恶性。
4.患者年龄：年龄越大，患肺癌的风险越高。
5.吸烟史：吸烟是肺癌的重要高危因素，有吸烟史的患者，双肺多发结节的癌变率相对较高。
6.家族史：家族中有肺癌患者，本人患肺癌的风险也会增加。
7.其他疾病：患有慢性阻塞性肺疾病、肺结核等肺部疾病的患者，双肺多发结节的癌变率可能会升高。
需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，具体情况还需要医生根据患者的详细病史、症状、影像学检查等进行综合判断。对于发现双肺多发结节的患者，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。定期复查胸部CT有助于监测结节的变化，及时发现潜在的癌变。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于有害物质、加强锻炼等，也有助于降低患肺癌的风险。