经期小腹下面疼痛，即痛经，其主要原因是月经期间子宫内膜前列腺素含量增高，进而引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而出现痛经。此外，还可能与精神、神经因素有关。
痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
治疗痛经的方法主要有以下几种：
1.一般治疗：重视心理治疗，消除紧张和顾虑可缓解疼痛；足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
2.药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂为痛经的一线治疗药物，如布洛芬、酮洛芬等。
3.其他：有生育要求的痛经患者，建议尽早受孕，因为妊娠可能对痛经有一定的治疗作用。
总之，经期小腹下面疼痛的原因较多，严重者可能影响正常生活和工作，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。