甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。判断是否患有甲亢,通常需要进行以下检查:
1.甲状腺功能检查:
血清总甲状腺素(TT4):TT4是判断甲亢的常用指标,甲亢时TT4水平升高。
血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3):TT3与TT4同时测定,对甲亢的诊断具有更高的敏感性。
游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):FT4和FT3不受血清甲状腺结合球蛋白(TBG)变化的影响,能更直接地反映甲状腺功能。
促甲状腺激素(TSH):TSH降低提示甲亢。
2.甲状腺自身抗体检查:
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb):TPOAb和TgAb阳性提示自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎,也可在Graves病中出现。
3.甲状腺放射性核素扫描:
用于了解甲状腺的功能和形态,对Graves病的诊断有一定帮助。
4.其他检查:
血常规:了解是否有贫血、白细胞减少等。
肝功能:评估甲亢对肝脏的影响。
眼部检查:评估眼部病变的情况。
需要注意的是,甲亢的诊断需要综合考虑临床症状、体征以及实验室检查结果。如果怀疑有甲亢,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
