一只鼻子通一只鼻子不通即交替性鼻塞，主要由以下原因引起。1.生理结构原因正常人的鼻腔黏膜有丰富的毛细血管和海绵状血管组织，当受到外界刺激或炎症时，鼻腔黏膜会肿胀、分泌物增多，导致鼻塞。而鼻腔的左右两侧都有鼻甲，鼻甲会随着呼吸的进行而交替收缩和扩张，以保持鼻腔的通畅。当鼻甲肿胀或鼻中隔偏曲时，可能会导致一侧鼻腔狭窄或堵塞，从而出现交替性鼻塞。2.鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型，常由外伤、发育异常等原因引起。鼻中隔偏曲可导致鼻腔结构异常，影响鼻腔通气，引起鼻塞、流涕、鼻出血等症状。鼻中隔偏曲引起的鼻塞多为持续性鼻塞，且多伴有头痛。3.鼻腔肿物鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良恶性肿瘤，如鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻咽癌等，可阻塞鼻腔，导致鼻塞。这类鼻塞多为渐进性加重，可伴有涕中带血、鼻出血、嗅觉减退等症状。4.鼻腔炎症各种鼻腔炎症，如鼻炎、鼻窦炎等，可导致鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌物增多，引起鼻塞。鼻炎引起的鼻塞多为间歇性鼻塞，鼻窦炎引起的鼻塞多为持续性鼻塞。5.过敏性鼻炎过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，患者对过敏原过敏后，会出现鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕等症状，同时可伴有鼻塞。过敏性鼻炎引起的鼻塞多为间歇性鼻塞，可随体位变化而改变，如仰卧时鼻塞加重，侧卧时上侧鼻腔通气良好。6.其他原因腺样体肥大、鼻腔异物、鼻腔干燥等也可导致鼻塞。
总之，交替性鼻塞可能是多种原因引起的，需要结合具体情况进行分析。如果鼻塞症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。