左边屁股疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.梨状肌综合征：
病因：梨状肌损伤、炎症或痉挛，压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛。
原理：梨状肌位于臀部，其收缩时可协助髋关节外旋。如果梨状肌受到损伤或炎症刺激，可能会肿胀、肥厚，压迫经过的坐骨神经，引起臀部及下肢疼痛、麻木等症状。
治疗：
休息：避免长时间坐着或站立，减轻臀部肌肉的负担。
物理治疗：如热敷、按摩、电疗等，可缓解肌肉紧张和疼痛。
药物治疗：口服非甾体类抗炎药（如布洛芬）或肌松剂（如氯唑沙宗），可减轻疼痛和炎症。
注射治疗：在局部痛点注射糖皮质激素和局麻药，可快速缓解疼痛。
手术治疗：如果保守治疗无效，可考虑手术松解梨状肌。
2.腰椎间盘突出症：
病因：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，导致腰部及下肢疼痛。
原理：腰椎间盘位于脊柱的椎体之间，具有缓冲压力和减震的作用。随着年龄的增长或外伤等因素，椎间盘可能会发生退变，纤维环破裂，髓核从裂口处突出，压迫相邻的神经根，引起腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部的疼痛、麻木、无力等症状。
治疗：
休息：卧硬板床休息，避免腰部过度负重和劳累。
物理治疗：同梨状肌综合征。
药物治疗：同梨状肌综合征。
牵引治疗：通过牵引增加椎间隙宽度，减轻椎间盘压力，缓解神经根受压。
手术治疗：如果症状严重，保守治疗无效，可考虑手术摘除突出的椎间盘。
3.骶髂关节炎：
病因：骶髂关节的炎症，可导致臀部及下肢疼痛。
原理：骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面相对构成，其稳定性较差，容易发生劳损和炎症。常见的病因包括强直性脊柱炎、类风湿关节炎、创伤等。
治疗：
休息：减少活动，避免长时间站立或行走。
药物治疗：口服非甾体类抗炎药、抗风湿药等，缓解疼痛和炎症。
物理治疗：同梨状肌综合征。
其他治疗：如果病情严重，可考虑骶髂关节融合术等手术治疗。
4.髋关节病变：
病因：髋关节的炎症、损伤、股骨头坏死等，均可引起臀部及下肢疼痛。
原理：髋关节是人体最大的关节，由髋臼和股骨头组成。髋关节病变可导致疼痛、活动受限等症状。
治疗：
针对病因治疗：如感染引起的髋关节炎症需使用抗生素；股骨头坏死需进行减压植骨等手术治疗。
其他治疗：同梨状肌综合征。
5.其他原因：
臀部肌肉拉伤、劳损：长时间运动或重体力劳动后，可导致臀部肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。
臀部外伤：臀部受到撞击、挤压等外伤，可导致软组织损伤或骨折，引起疼痛。
神经病变：如坐骨神经炎、腰骶神经根炎等，可引起臀部及下肢疼痛。
内科疾病：如糖尿病周围神经病变、风湿性疾病等，也可导致臀部及下肢疼痛。
总之，左边屁股疼的原因较多，治疗方法也因病因而异。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。