根据腋下有个小肉球，可能是以下原因：副乳：是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房，通常在腋下或者腋前，也有发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。副乳是一种先天性发育异常，可能与胚胎时期乳腺始基退化不全或者未退化有关。副乳一般没有明显的症状，也不会恶变，但是可能会影响美观或者出现疼痛、肿胀等不适。如果副乳影响了生活或者出现了异常，需要考虑手术切除
淋巴结肿大：是指淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大，是一种非常多见的病症，可发生于任何年龄段人群。淋巴结肿大可见于多种疾病，有良性，也有恶性，比如感染、肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常等。如果发现腋下有小肉球，同时伴有疼痛、红肿、发热等症状，可能是淋巴结炎或者淋巴结结核等感染性疾病；如果没有任何症状，质地较硬，活动度差，边界不清，可能是恶性肿瘤转移或者淋巴瘤等；如果是女性患者，还需要排除乳腺癌腋窝淋巴结转移的可能
皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面、颈项和背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓
脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在肢体的深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。脂肪瘤的大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚，质地柔软，可有假囊样感，无痛感
其他：还有可能是皮赘、丝状疣、神经纤维瘤等。
总之，腋下有个小肉球可能是一种正常的生理结构，也可能是一种疾病的表现。如果发现腋下有小肉球，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定其性质和原因，并采取相应的治疗措施。