眼睛总感觉有异物，是一种常见的眼部不适症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因：1.眼部刺激物灰尘、沙子、毛发等异物进入眼睛。化学物质、烟雾、刺激性气体等刺激眼部。隐形眼镜佩戴不当或不适合。2.眼部感染结膜炎（红眼病）、角膜炎等。麦粒肿、霰粒肿等感染性疾病。眼部过敏反应。3.眼部疾病干眼症。结膜结石。角结膜干燥症。白内障。青光眼。视网膜病变等。4.其他原因过度用眼、长时间使用电子设备。屈光不正（近视、远视、散光）未矫正。眼部外伤。神经系统问题。系统性疾病（如糖尿病）等。
如果眼睛总感觉有异物，应采取以下措施：1.避免揉眼，以免加重症状或导致感染。2.用生理盐水或人工泪液冲洗眼睛，帮助去除异物或缓解不适。3.去除隐形眼镜，如果佩戴了。4.如果症状持续或加重，或伴有其他眼部症状（如疼痛、红肿、视力下降等），应及时就医。5.医生会进行详细的眼部检查，确定具体原因，并给予相应的治疗建议。
需要注意的是，某些眼部疾病可能需要进一步的检查和治疗，如果不及时处理，可能会导致严重的后果。因此，对于眼睛总感觉有异物的情况，尤其是伴有其他症状或持续不缓解时，应尽快就医，以便获得准确的诊断和治疗。此外，保持良好的眼部卫生习惯、合理用眼、定期眼部检查等也有助于预防眼部疾病的发生。
对于儿童、老年人、糖尿病患者、免疫系统功能低下者等特殊人群，如果出现眼睛有异物感，应特别关注，并及时就医。这些人群可能更容易发生眼部感染或其他并发症。同时，孕妇在就医时应告知医生怀孕情况，以便医生选择合适的治疗方法。
总之，眼睛总感觉有异物可能是多种眼部问题的表现，需要及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。