克罗米芬是一种具有较强抗雌激素作用和较弱雌激素活性的药物,主要用于治疗女性无排卵性不孕症和黄体功能不足,也可用于测试卵巢功能和探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常。其常见副作用有:
1.视觉异常,为剂量依赖性,与血药浓度密切相关;
2.卵巢一过性增大,伴腹痛;
3.多胎妊娠,发生率约为6%~10%;
4.由于雌激素水平短暂升高,少数患者可有乳房胀痛、腹胀;
5.偶见皮疹。
克罗米芬的服用方法为:
1.口服每日50mg,共5日。自月经周期的第5天开始服药。若患者系闭经,则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用;
2.克罗米芬与绒促性素合用:先用克罗米芬,待LH峰出现后72小时,肌注绒促性素10000U,诱发排卵。
需要注意的是,克罗米芬的应用有严格的指征,滥用不但无效,甚至还会产生不良后果,如多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征等,另外,在服用克罗米芬期间,应定期进行B型超声检查监测卵泡发育情况,并注意宫颈黏液、雌激素水平等指标,以调整剂量和用药时间。如果在用药过程中出现任何不适,应及时告知医生。
