红细胞分布宽度sd偏低，可能与以下因素有关。
1.贫血类型
(1)小细胞低色素性贫血：如缺铁性贫血、地中海贫血等，由于红细胞体积较小，RDW会偏低。
(2)正细胞性贫血：如再生障碍性贫血、溶血性贫血等，RDW可正常或偏低。
2.其他因素
(1)骨髓造血功能减退：如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等，可导致红细胞生成减少，RDW偏低。
(2)药物影响：某些药物，如抗代谢药物、免疫抑制剂等，可能影响骨髓造血，导致RDW偏低。
(3)慢性疾病：如肝硬化、尿毒症等，可能影响红细胞生成和代谢，导致RDW偏低。
(4)其他：如营养不良、感染、自身免疫性疾病等，也可能导致RDW偏低。
需要注意的是，RDW偏低的意义需要结合其他检查结果和临床症状综合判断。如果发现RDW偏低，建议及时就医，进一步检查和诊断，以明确原因。