皮肤上出现很多小红点，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：1.紫癜：紫癜是皮下出血的表现，可分为血小板减少性紫癜和过敏性紫癜。血小板减少性紫癜可能与血小板减少、血小板功能异常、血管性血友病等有关；过敏性紫癜与过敏反应有关，可能涉及IgA介导的免疫复合物沉积
2.感染：某些感染性疾病，如病毒感染（如麻疹、风疹、幼儿急疹）、细菌感染（如猩红热）、真菌感染等，也可能导致皮肤出现小红点
3.药物反应：某些药物，如抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等，可能引起过敏反应，导致皮肤出现小红点。4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可累及皮肤，出现红斑、丘疹等表现
5.其他原因：还有一些其他原因，如恶性肿瘤、血液系统疾病、肝胆疾病等，也可能导致皮肤出现小红点。
如果发现皮肤上出现很多小红点，尤其是伴有其他症状，如发热、瘙痒、疼痛、关节痛、腹痛等，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的体格检查、实验室检查等，以明确病因，并给予相应的治疗。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，皮肤出现小红点更需要引起重视。儿童可能由于感染、过敏等原因引起；孕妇可能与孕期激素变化、自身免疫性疾病等有关；老年人可能与血管脆性增加、血液系统疾病等相关。因此，这些人群应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，皮肤上出现很多小红点可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在就医前应避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重病情。