痛经分为原发性痛经和继发性痛经，大多数原发性痛经不会导致不孕不育，但少数继发性痛经可能是某些疾病的表现，会对生育能力产生影响。
一、原发性痛经
原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，PGF2α含量升高时会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响，疼痛的主观感受也因人而异。
原发性痛经一般不会对生育能力产生影响，因为它并没有器质性的病变。通常在婚后或者生育后，痛经会自然缓解或消失。
二、继发性痛经
继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经，常见的病因有：
1.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔以外的部位生长，异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下发生周期性出血，导致周围纤维组织增生和粘连，形成痛经、性交痛、月经不调、不孕等症状。
2.子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大，痛经进行性加重，是妇科常见病。
3.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，可引起下腹疼痛、坠胀、腰痛等症状，也可能导致不孕。
这些疾病可能会导致输卵管粘连、阻塞，影响卵子的运输和受精，或者影响子宫内膜的环境，不利于受精卵的着床和发育，从而引起不孕不育。
总之，痛经可能是一种症状，也可能是某些疾病的表现。如果痛经严重影响生活质量，或者伴有其他异常症状，如月经不调、性交痛、不孕等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定痛经的原因，并采取相应的治疗措施。