龟头冠沟处长有白色小颗粒东西，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、扁平湿疣等。以下是这些情况的详细介绍：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的男性龟头冠状沟部位的皮肤病，表现为珍珠状、半透明丘疹，无自觉症状，可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除丘疹。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为外生殖器及肛门周围的赘生物，可单发或多发，呈菜花状、乳头状或鸡冠状，质软，易出血。醋酸白试验、HPV检测等有助于诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
3.皮脂腺异位症：是一种皮脂腺疾病，病因不明，可能与青春期内分泌变化、局部刺激等因素有关。皮脂腺异位症通常表现为针头大小、孤立的、黄白色小丘疹，无自觉症状，可发生于口腔黏膜、阴茎龟头等部位。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除丘疹。
4.扁平湿疣：是二期梅毒的皮肤损害表现之一，主要通过性接触传播。扁平湿疣多发生于外生殖器部位，表现为圆形或椭圆形的扁平丘疹，表面湿润，呈肉红色或暗红色，可融合成斑块，质软，不痛不痒，无自觉症状。梅毒螺旋体检查、梅毒血清学试验等有助于诊断。治疗方法主要是青霉素治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果龟头冠沟处长有白色小颗粒东西，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。