细菌性阴炎和霉菌性阴炎的区别主要在于以下几个方面：
1.病因：
细菌性阴炎：主要由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染所致，而少数为念珠菌感染引起。
霉菌性阴炎：由白色念珠菌感染引起，白色念珠菌是一种条件致病菌，可存在于人的口腔、肠道及阴道黏膜上，当阴道内糖原增加、酸度升高时，或机体抵抗力降低时，便可成为致病的原因。
2.症状：
细菌性阴炎：主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。
霉菌性阴炎：主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时可坐卧不宁，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。阴道分泌物为白色稠厚豆腐渣样。
3.检查：
细菌性阴炎：通过白带常规检查，可发现线索细胞或胺试验阳性。
霉菌性阴炎：通过白带常规检查，可发现霉菌孢子或菌丝。
4.治疗：
细菌性阴炎：主要采用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁。
霉菌性阴炎：主要采用克霉唑、咪康唑、氟康唑等药物进行治疗。同时，注意避免应用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。
5.预后：
细菌性阴炎：经积极治疗后，预后良好。但如果不注意个人卫生，容易复发。
霉菌性阴炎：经积极治疗后，预后较好。但容易在月经前后复发，需要坚持治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现阴道炎症，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，在治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，保持外阴清洁。