三金片和左氧氟沙星都是临床上常用的药物，都具有一定的抗菌作用，但在药物成分、抗菌谱、适应症、不良反应等方面存在一些区别。具体区别如下：
1.药物成分：三金片是由金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草等中药组成的复方制剂；左氧氟沙星是一种人工合成的氟喹诺酮类抗菌药物。
2.抗菌谱：三金片中的部分中药成分具有一定的抗菌作用，对金葡菌、大肠埃希菌等有抑制作用；左氧氟沙星对大多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属等具有较强的抗菌活性。
3.适应症：三金片主要用于治疗下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛；左氧氟沙星适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染等。
4.不良反应：三金片的不良反应较少，偶见血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清门冬氨酸氨基转移酶（AST）轻度升高，血尿素氮（BUN）升高，血白细胞（WBC）轻度降低；左氧氟沙星可能会引起恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、头痛、头晕、皮疹、瘙痒等不良反应，偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等，还可能会影响软骨发育，故孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。
需要注意的是，三金片和左氧氟沙星的使用应在医生的指导下进行，根据患者的具体病情选择合适的药物，并按照医嘱使用剂量和疗程。同时，在使用过程中应注意观察药物的不良反应，如有不适及时就医。此外，药物治疗只是疾病治疗的一部分，患者还应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，以提高治疗效果。