胸部上面锁骨下面疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.胸壁疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，表现为胸部上方锁骨下方的疼痛，通常与劳累、感冒等因素有关。疼痛可能为钝痛或刺痛，可在深呼吸、咳嗽或上肢活动时加重。
胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸部疼痛，疼痛通常在深呼吸或咳嗽时加重。
肋间神经炎：肋间神经炎可引起胸部上方锁骨下方的疼痛，疼痛可为电击样、刀割样或烧灼样。
2.心脏疾病：
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血缺氧引起的疼痛，疼痛通常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧甚至无名指和小指。
心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，疼痛程度更剧烈，持续时间更长，伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
心律失常：某些心律失常如心房颤动、室性心动过速等也可能引起胸部不适或疼痛。
3.肺部疾病：
肺炎：肺炎可导致胸部疼痛，伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
肺栓塞：栓子阻塞肺动脉或其分支可引起肺栓塞，导致胸部疼痛、呼吸困难等症状。
肺癌：肺癌也可能引起胸部上方锁骨下方的疼痛，还可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。
4.其他原因：
肌肉劳损：过度使用胸部肌肉或姿势不良可能导致肌肉劳损，引起疼痛。
外伤：胸部受到直接撞击或挤压可能导致软组织损伤或骨折，引起疼痛。
精神因素：焦虑、抑郁等精神因素也可能引起类似的胸部疼痛，但通常与情绪相关。
如果出现胸部上面锁骨下面疼痛，应及时就医，进行详细的体格检查、心电图、胸部X线或CT等检查，以明确疼痛的原因。以下是一些就医建议：
就医前尽量避免剧烈运动，保持安静休息。
告知医生疼痛的特点、持续时间、加重或缓解因素等详细信息。
医生会根据具体情况进行相应的检查和诊断，并制定个性化的治疗方案。
如果疼痛严重或伴有其他严重症状，如呼吸困难、晕厥等，应立即就医或拨打急救电话。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如老年人、有心血管疾病史的人、长期吸烟者等，胸部上方锁骨下面疼痛可能提示更严重的疾病，应更加重视并及时就医。此外，一些潜在的疾病可能需要进一步的检查和治疗，如心脏疾病可能需要冠状动脉造影、心肌酶检测等，肺部疾病可能需要支气管镜检查、病理活检等。因此，在就医时应积极配合医生的检查和治疗建议，以便早日明确诊断并获得有效治疗。