一、疼痛表现
股骨头坏死早期常见疼痛症状，多表现为腹股沟区隐痛，疼痛可向臀部或膝关节放射，休息时部分患者疼痛可稍有缓解，但活动后（如行走、负重等）疼痛往往加重。这种疼痛与病变导致股骨头内压力变化、炎症刺激周围神经等因素相关，不同患者疼痛程度可能有差异，部分患者早期疼痛症状可能并不剧烈，但会随病情进展逐渐加重。
二、髋关节活动受限
早期可出现髋关节活动受限，主要表现为髋关节屈伸、内旋外旋等动作不灵活。例如，患者难以完全弯腰触碰地面，或抬腿、盘腿等动作时感觉受限，这是因为股骨头病变影响了髋关节正常的解剖结构和力学功能，导致关节活动范围减小。不同年龄、性别患者因个体差异，活动受限出现的时间和程度可能不同，比如年轻患者可能因活动量较大，早期活动受限可能更易被察觉。
三、间歇性跛行
部分股骨头坏死早期患者会出现间歇性跛行，这是由于髋关节疼痛或功能受限，导致行走时步态异常。行走一段距离后，因髋关节不适而出现跛行表现，休息后可稍缓解，但继续行走又会复发。这种跛行与病变影响髋关节正常负重和运动功能有关，不同生活方式人群，如长期从事重体力劳动或久坐人群，可能因髋关节受力等因素影响，早期跛行表现有所不同。
四、髋关节周围肌肉酸痛
早期还可能出现髋关节周围肌肉酸痛，常见于大腿内侧、臀部等区域的肌肉。这是因为股骨头病变引起局部炎症反应，刺激周围神经，导致肌肉出现反射性酸痛。特殊人群如老年人，本身肌肉力量和关节灵活性下降，早期肌肉酸痛可能更易被忽视；而年轻且运动量大的人群，可能会将肌肉酸痛归因于运动劳损，需注意鉴别是否与股骨头坏死相关。