尿管拔了尿不出来可能是以下原因导致的：
1.尿道狭窄：尿管插入时可能会对尿道黏膜造成损伤，引起炎症和水肿，导致尿道狭窄，从而影响排尿。
2.膀胱功能未恢复：长期留置尿管可能会导致膀胱功能下降，拔除尿管后，膀胱需要一定时间来恢复排尿功能。
3.心理因素：拔除尿管后，患者可能会因为紧张、焦虑等心理因素而导致尿不出来。
4.其他原因：如前列腺增生、泌尿系统感染等也可能导致尿管拔除后排尿困难。
如果出现尿管拔了尿不出来的情况，可以采取以下措施：
1.放松心情：尽量放松心情，避免紧张和焦虑情绪。
2.热敷下腹部：用热毛巾或热水袋热敷下腹部，促进膀胱收缩。
3.按摩膀胱：由脐下向耻骨联合方向轻轻按摩膀胱，帮助排尿。
4.诱导排尿：听流水声、温水冲洗会阴部等方法诱导排尿。
5.再次留置尿管：如果以上方法均无效，且症状严重，医生可能会再次留置尿管。
需要注意的是，如果尿管拔除后出现尿潴留，应及时就医，医生会根据具体情况进行相应的处理。同时，在拔除尿管前，应尽量多喝水，训练膀胱功能，有助于拔除尿管后排尿。