脖子左侧筋上中下部里面有个小疙瘩，可能是正常的结构，也可能是疾病导致的。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常的结构：
淋巴结：脖子左侧的淋巴结可能会肿大，触摸时感觉像是一个小疙瘩。这些淋巴结通常是无害的，可能是由于感染、炎症或其他原因引起的。如果淋巴结没有疼痛或其他不适症状，通常不需要治疗，会自行消退。
肌肉：脖子左侧的肌肉也可能会形成小结节或肿块。这些通常是由于肌肉劳损、拉伤或其他原因引起的。如果没有疼痛或其他不适症状，通常不需要治疗，休息和适当的治疗可能会缓解症状。
2.疾病：
感染：脖子左侧的感染，如扁桃体炎、腮腺炎等，可能会导致淋巴结肿大和疼痛。
甲状腺问题：甲状腺疾病，如甲状腺结节、甲状腺炎等，也可能会在脖子左侧形成肿块。
其他：淋巴瘤、转移瘤等也可能导致脖子左侧出现肿块。
如果脖子左侧的疙瘩伴有疼痛、红肿、发热等症状，或者疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、血液检查、影像学检查等，以确定疙瘩的原因，并制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人或有其他健康问题的人，脖子左侧的疙瘩可能需要更加密切的关注和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，如果发现脖子左侧筋上中下部里面有个小疙瘩，应及时就医，以便确定原因并采取适当的治疗措施。