耳朵里流脓水有臭味，可能是患有中耳炎。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。其主要病因如下：
1.感染：
咽鼓管途径：急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
外耳道鼓膜途径：如果鼓膜穿孔，脓性分泌物流入耳内，可引发中耳炎。
血行感染：比如急性传染病、猩红热、伤寒等，可通过血液循环引起中耳炎感染。
2.擤鼻涕方法不正确：有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。
3.游泳：游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。
4.喂奶：给婴儿喂奶时应将婴儿抱起，呈斜卧位，头部竖直，不要让婴儿平卧吮奶，因为婴儿的咽鼓管较短、宽且平直，卧位时奶汁易经咽鼓管流入中耳引发中耳炎。
5.吸烟：吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。
6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐：如果时间较长的接触，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。
中耳炎的治疗方法主要有以下几种：
1.病因治疗：积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.局部治疗：鼓膜穿孔前，可用2%石炭酸甘油滴耳，可消炎止痛。鼓膜穿孔后，可用3%双氧水清洗外耳道脓液，再用棉签拭净或以吸引器吸尽脓液，然后用氧氟沙星滴耳液滴耳。
3.全身治疗：根据病情轻重，可选择口服抗生素或静脉滴注抗生素。如果出现鼓膜膨出，或穿孔太小，引流不畅，或有并发症的可疑，则需要进行鼓膜切开术、鼓膜穿刺抽液术等。
4.中医治疗：中医认为中耳炎是由于肝胆湿热、邪气盛行所致。因此，在治疗上主要以清热利湿、泻火解毒为主。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现耳朵里流脓水有臭味的症状，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。